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作者:大发5分彩网址发布时间:2020年01月17日 18:31:08  【字号:      】

【长照必看】吞咽复健的大小事(下)

【长照必看】吞咽复健的大小事(下)对于吞咽障碍患者,鼻胃管只是短暂辅助,并非从此如影随行。每一次安全且完整的吞咽,都可以是一次复健训练,可望早日摆脱鼻胃管,恢复一般日常生活。在「吞咽复健的大小事(上)」一文中,我们探讨了吞咽「姿势」与「材质」的相关重点。在下集文中,我们来聊聊「提醒辅助」与「患者安全」。|提醒患者|在帮助患者进食时,可透过以下方式的提醒,帮助其吞咽,并减少吸入呛咳的风险:1)言语提醒:照顾者可对患者以口语提醒,例如餵餐时说「咬一咬吞喔」,让患者将注意力放在进食,做好准备执行接下来一连串吞咽动作。2)手势提醒:照顾者可对患者加入适当手势,例如手指着自己嘴唇,以提醒患者吞咽时紧闭嘴唇3)身体提醒:如上集所提及(点此阅读),在患者吞咽时确保其身体仰起60度以上,并以枕头垫起肩膀来保持头部前倾。另外,照顾者可坐在正对面,增加患者对进食的注意力4)味觉或触觉提醒:利用食物的味道、颜色、温度,引起患者食慾,并提醒准备进食、吞咽。味道方面,可使用患者喜爱的辛香料(胡椒、咖哩、香料粉),来增加进食的意愿及食慾。颜色方面,使用较明亮颜色的餐具、食材,也有利于增加主动性吞咽。另外,可用食物轻碰其嘴唇提醒材质与温度,提醒将注意力集中在进食吞咽|环境安全|无论是正在练习吞咽,还是已经进入进入小量饮食阶段,患者都需要比从前花更多的注意力在进食上。因此,进食中确保用餐环境的安静,可有效促进吞咽并防止吸入呛咳,尤其当患者进行吞咽动作时,更应避免交谈及动作的干扰分心。 |口腔清洁|一般人每1-2分钟会自然吞咽一次,以清空口腔与咽喉分泌物。但吞咽障碍患者的口腔及咽喉感觉较不敏感,且反射速度慢,容易有过多唾液残留,口腔癌与咽喉癌患者也容易唾液不足而口干。因此在进食前应拿棉棒吸收多馀唾液,并用棉棒沾水清洁、湿润口腔后,再开始饮食。在进食后,更需要将口腔中的食物残渣清干净,避免残馀食物滑入呼吸道,或者在口腔中滋生细菌引发肺炎。|咽喉部净空|如患者在进食后会出现咳嗽、说话有痰音等现象,代表仍有食物渣或口水残留在咽喉部,这在吞咽训练的过程中是很常出现的状况。因此,每一次吞咽后,可请患者轻轻咳嗽后再空吞咽数次,如口腔太干无法空吞,可先饮用3-5ml增稠后的液体(如调配「凝好吞」的水),清除咽喉部的食物残渣,以确保下次吞咽时的良好状态。「民以食为天」,吞咽更可谓人生大事。若能透过持续有效的吞咽训练,让每一次安全且完整的吞咽都变成一次复健训练,将可望增进患者吞咽能力、并早日恢复日常起居--思比与各大教学医院同步,引进专业吞咽电疗仪Vitalstim,协助您的吞咽复健训练。更多吞咽电疗课程资讯,欢迎点此,由专业治疗师为您谘询~

「卡神」杨蕙如与下线蔡福明养网军、在PTT八卦板带风向批判外交部驻大坂办事处处长苏启诚,大发5分彩玩法间接致苏轻生,去年12月2日依侮辱公署罪起诉;台北地检署昨天傍晚送审全案卷证,台北地院分案由法官赵耘宁承审,法院分案距起诉时刻是45天。PTT八卦板板主今天PO文表示,将会主动提供更多证据给台北地检署。PTT八卦板板主「arsonlolita」今天在八卦板回文表示:「身为好公民,刚看到这则新闻就打去地检署问怎么提供情报,服务人员说把资料寄到这里就好了。」并贴出台北地检署的检察长信箱网站。 他说:「我会把手边尚未公开的三份ip记录一并寄出,不过还需要PTT帐号部那边协助比对ip,可能又要再麻烦站方了。」他也对网友表示:「另外beerduck跟这群异常集团是现实好朋友,希望可以出来指证,我也会跟地检署讲你们认识,不要再跟idcc事件一样知情不报哦。」版主贴文引起乡民热烈讨论,而台湾民众党立委当选人高虹安去年底也指出beerduck为网军,但beerduck本人没有回应。台北地检署将杨蕙如、蔡福明送审后,台北地院近日将排审查庭传唤他们出庭;另外增生的案件,台北地检署分案集中查缉黑金专组处理,视蒐证发展也不排除传唤杨蕙如出庭。「卡神」杨蕙如。图/本报资料照片 分享 facebook PTT八卦板板主今天PO文表示,将会主动提供更多杨蕙如网军案的证据给台北地检署。图/截自PTT 分享 facebook




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